Perfil epidemiológico das internações suspeitas e coqueluche em Hospital Universitário Pediátrico do sul do Brasil / Epidemiological profile of the suspected coqueluche interactions in a Pediatric University Hospital of the south of Brazil

RESUMO

A coqueluche é uma infecção aguda no trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis. Nos últimos anos percebeu-se a reemergência da doença após período de controle pela vacinação. O presente estudo objetivou caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes internados por suspeita clínica de coqueluche em um hospital universitário pediátrico da região sul do Brasil. Oitenta pacientes preencheram os critérios de inclusão, sendo confirmado o diagnóstico por pelo menos um dos critérios, em 50%. A maioria apresentava idade inferior a 6 meses e 52, 5% não haviam sido vacinados. Foi constatado maior número de internações nas estações de outono e inverno, porém com relação ao resultado da cultura, houve maior positividade no outono e verão. O período de internação na grande maioria não ultrapassou os 7 dias, sendo administrado macrolídeo em 95% dos pacientes e, dos 80 casos estudados houve 1 óbito. A coqueluche constitui importante diagnostico diferencial de síndrome respiratória aguda, com diagnostico dificultado devido a quadro sintomático inicial inespecífico e métodos diagnósticos limitados, sendo assim subnotificada tornando-se importante o preparo do profissional de saúde e estratégias de prevenção primária.

ABSTRACT

Pertussis is a disease caused by the bacterium Bordetella pertussis, which causes acute respiratory tract infection. It has a significant mortality rate, being a reportable disease since 1975. Mass vaccinations had brought the disease under control. However, as evidenced in developed countries, after 30 years, there was disturbing reemergence of cases. Given this increase in occurrences, failures in vaccinations and its complications, research about the epidemiological profile of pertussis patients has gained importance. This retrospective descriptive-analytic study analyzed records of eighty hospitalized patients with suspected pertussis at Hospital Universitário Pequeno Anjo, in Itajaí-SC, in the period between January 2013 and December 2015. The diagnosis was confirmed for 50% of the cases, based on clinical, clinical epidemiological and/or laboratorial criteria described in the literature. Twelve patients admitted for suspicion of Pertussis (15%) tested positive for Bordetella pertussis in a culture test. The majority of patients were less than 6 months old, considered a high risk group, since they have incomplete vaccination status (i.e. they have not received the three vaccine doses necessary for immunization, scheduled at two, four and six months). The three years analyzed in the study had a similar pattern of occurrences, with a slight predominance of male cases. In 95% of the cases it was administered the recommended antibiotic therapy, with favorable outcome in 98.75% of cases and only one death.