Detecção precoce de lesões precursoras do câncer de colo uterino através da inspeção cervical

RESUMO

O câncer de colo uterino, nos países em desenvolvimento, é a segunda causa mais freqüente de neoplasia na mulher, sendo o câncer da cervix a mais importante causa de morte na mesma população. A solução, para se evitar este problema de saúde pública, encontra-se em um programa de screening efetivo. Porém, o rastreio para câncer de colo uterino praticado de maneira convencional, através da citologia, apresenta diferentes problemas logísticos tais como: custos, limitações técnicas - que vão desde a qualidade da coleta até a fixação adequada deste material, e falta de técnicos capacitados à sua leitura. O principal objetivo deste estudo é comparar o método convencional de screening com a visualização, a olho nu, da cervix uterina. Foi realizado um estudo prospectivo em mulheres que procuraram, espontaneamente, o Ambulatório de Ginecologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, para a realização de screening para câncer de colo uterino, o qual foi feito através de dois métodos: um grupo realizava a inspeção a olho nu com acético e lugol, enquanto que o outro grupo realizava a coleta de material para o estudo cito lógico. Após um período de 15 a 30 dias, havia inversão da técnica empregada para o screening. Nessas duas modalidades os pesquisadores foram "cegados". As pacientes que apresentaram alterações em qualquer um dos exames foram referidos para colposcopia e, se necessário, para biópsia...

ABSTRACT

Cervical cancer is the second most common neoplasia in women in developing countries, being the most important cancer related cause of death in this population. The key to avoid this public health problem is an effective screening programo However, conventional screening, based on cytology (Papanicolau exam) possesses various logistical problems, such as costs and technical limitations. " The aim of this study was to compare the conventional cytological method with screening based on naked eye visualization of uterine cervix. We conducted a prospective study in which women who attended a gynecologic outpatient cervical cancer prevention clinic were screened by two methods: pap smear and naked eye inspection of the cervix after the ap/ication of acetic acid and fuga/. The two moda/ities of screening were performed in different days by b/inded researchers. Patients with a/tered findings in pap smear or inspection (or both) were referred to co/poscopy and, if necessary, biopsy...