Ausência de consulta médica de rotina entre idosos hipertensos e/ou diabéticos: um estudo epidemiológico baseado na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios 2008

RESUMO

O presente estudo, de caráter exploratório, teve como objetivo investigar as características predisponentes, capacitadoras e de necessidades de saúde associadas à não realização de consulta médica nos últimos 12 meses, junto a 23.620 idosos hipertensos e/ou diabéticos. Nesta investigação, utilizou-se como referencial teórico o modelo comportamental de Andersen para utilização de serviços de saúde. Os dados analisados foram produzidos pelo suplemento saúde da PNAD-2008, de abrangência nacional. Para identificação das associações, utilizou-se o modelo de Regressão de Poisson, que estima razões de prevalências e respectivos intervalos de confiança de 95%. O critério de significância estatística adotado foi o de 5% e a análise de dados foi operacionalizada por meio do pacote estatístico Stata®. Os resultados mostraram que 10,6% da população estudada não consultou o médico no período considerado, sendo que a prevalência foi maior entre hipertensos (10,5%) do que entre diabéticos (7,1%). A ausência de consulta médica esteve negativamente associada com o sexo feminino e com o aumento da idade (entre as características predisponentes), à posse de plano de saúde (característica capacitadora), pior auto-avaliação de saúde, presença de condições crônicas de saúde selecionadas e presença da hipertensão associada a diabetes (entre as necessidades de saúde); já o fato de residir nas regiões Nordeste, Norte e Centro-Oeste apresentou-se positivamente associada ao evento investigado. Esses resultados corroboram o observado em estudos internacionais e nacionais e apontam indícios de desigualdade e iniquidade na utilização da consulta médica pelos idosos hipertensos e/ou diabéticos, a partir dos achados relativos à cobertura por plano de saúde e região geográfica