Qualidade de vida relacionada à saúde em idosos com câncer / [Health-related quality of life in elderly people with cancer]

RESUMO

Introdução: O aumento exponencial do envelhecimento da população no mundo e da incidência de câncer em idosos tornou-se um problema de saúde pública. Diretrizes atuais recomendam a formação de serviços interdisciplinares. A avaliação geriátrica global e a investigação da qualidade de vida permitem a identificação das condições de sobrevida e a caracterização do idoso de maneira a contribuir para a indicação de terapêutica oncológica individualizada e assistência integral, aspectos pouco conhecidos no Brasil. Objetivo: Analisar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pacientes idosos quando do diagnóstico de neoplasia maligna e após seis meses a um ano. Métodos: A pesquisa foi composta por dois estudos o primeiro, transversal; e o segundo, uma coorte prospectiva com idosos com 60 anos ou mais, realizados em um serviço de referência no Nordeste do Brasil. A qualidade de vida foi avaliada de acordo com o questionário de QV da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC QLQ-C30). Resultados: Artigo 1 Foram incluídos 608 idosos com câncer. Entre as escalas funcionais, a função cognitiva apresentou os mais altos escores (média 87,9±26,9), enquanto a função física os menores (68,0±28,6). Na escala de sintomas, problema financeiro foi o que mais influenciou a QVRS (34,2±39,1), seguido de dor (29,5±34,0) e distúrbio do sono (28,5±37,0). Após ajuste pelas possíveis variáveis de confundimento foi observada pior função física (p=0,028) e melhor função emocional (p=0,003) de acordo com o aumento da faixa etária...

ABSTRACT

Introduction: The exponential increase of the age of the population around the world and the incidence of cancer on old people became a public health issue. Current guidelines recommend the formation of interdisciplinary services. The global geriatric evaluation and the life quality investigation enable the identification of the condition of survival and the description of the senior in a manner to contribute on the indication of the individualized oncological therapy and intensive assistance, aspects still not well known at Brazil. Aim: Analyze the health related quality of life (HRQoL) of elderly patients that have just being diagnosed with malignant neoplasm and after six months and a year. Methods: The research consisted on two studies The first two transversals and the last one a prospective cohort with seniors, aged 60 or more, carried out on two services of reference at Brazil’s Northeast. The HRQoL was evaluated according to the European Organization for Research and Cancer Treatment (EORTC QLQ-C30) quality of Life survey. Results: Article 1 were included 608 elderly people with cancer. Taking in consideration the function domain, the cognitive function presented the best HRQoL (87,9 ± 26,9), the physical function domain present the worst scores (68,0 ± 28,6). On the symptoms scale, financial problems present the worst scores (34,2 ± 39,1), seguido de pain (29,5 ± 34,0) and sleep disturb (28,5 ± 37,0). By adjustment for possible variables of confounding was observed worst physical function (p=0,028) and best emocional function (p=0,003), according to the increase of the age range. Article 2 Were included 241 old people, most of them under 75 years of age (69,3%) that went through cancer treatment for six months. 69,3% Were younger than 75 years old. Taking in consideration the function domains the HRQoL on the domain of the cognitive function and the best HRQoL on the emotional domain were observed...