Estrategia en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST con enfermedad multivaso Revascularización completa versus vaso único culpable / Strategy in acute myocardial infarction with ST-segment elevation with multivessel disease Complete revascularization versus single culprit vessel

RESUMEN

Una conducta establecida desde los inicios en la realización de la angioplastia primaria como estrategia de salvamento en el infarto agudo de miocardio, ha sido la realización de una revascularización basada exclusivamente en el vaso culpable del evento (1). Las guías de manejo realizadas por asociaciones como el Colegio Americano de Cardiología (ACC), la Asociación Americana del Corazón (AHA) (2) y la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) (3) han basado sus recomendaciones en estudios observacionales y consensos de expertos, siendo el concepto en contra de la realización durante el mismo procedimiento de angioplastia primaria de la revascularización de los demás vasos, excepto en casos de compromiso hemodinámico (choque cardiogénico), arritmias o isquemia documentada, al considerarse esta estrategia como algo potencialmente peligroso.