Práticas de cuidado de enfermagem na terapia intensiva: Análise segundo a ética da responsabilidade / Nursing care practices in intensive care: An analysis according to ethics of responsibility

RESUMO

Objetivos: Identificar e analisar as práticas de cuidar da enfermagem que comprometam os valores ético-profissionais na terapia intensiva. Métodos: Pesquisa qualitativa e descritiva, realizada em 2011 com 21 enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público do município do Rio de Janeiro. O referencial é o da ética da responsabilidade de Hans Jonas. Realizou-se 150 horas de observação das práticas, seguidas de descrição densa, e 21 entrevistas individuais nas quais se aplicou a análise de conteúdo temática. Resultados: Evidenciou-se afastamento do enfermeiro no cuidado direto e preferências por cuidar de clientes sedados, por sua baixa demanda de atenção e presença. Conclusão: O afastamento do cliente e do cuidado direto compromete o agir ético-responsável do enfermeiro e os valores ético-profissionais, havendo negligência ao conceito de pessoa que forma o metaparadigma da enfermagem.

RESUMEN

Objetivos: Identificar y analizar las prácticas de cuidar de enfermería que comprometan los valores ético-profesionales en terapia intensiva. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva, realizada en 2011 con 21 enfermeros de la Unidad de Terapia Intensiva de hospital público del municipio de Rio de Janeiro. Referencia de la ética de la responsabilidad, de Hans Jonas. Se efectuaron 150 horas de observación de prácticas, seguidas de su descripción densa, y 21 entrevistas individuales aplicándose análisis de contenido temático. Resultados: Se evidenció alejamiento del enfermero en cuidados directos y preferencia por cuidar pacientes sedados, por su baja demanda de atención y presencia. Conclusión: El alejamiento del paciente y del cuidado directo compromete la actuación ético-responsable del enfermero y los valores ético-profesionales, existiendo negligencia sobre el concepto de persona, que integra el metaparadigma de la enfermería.

ABSTRACT

Objectives: To identify and analyze nursing care practices that affect ethical and professional values in intensive care. Methods: A qualitative and descriptive study was conducted in 2011 with 21 nurses from the Intensive Care Unit of a public hospital in the city of Rio de Janeiro, based on the Hans Jonas's ethic of responsibility framework. The observation of practices was carried out during 150 hours, followed by extensive description, and 21 individual interviews, in which thematic content analysis was applied. Results: The distancing of nurses from direct care and their preference for providing care to sedated patients due to their low demand for attention and presence were found. Conclusion: The distancing from patients and direct care affects the ethical and responsible behavior of nurses and their ethical and professional values, resulting in negligence of the concept of person that forms the basis of the nursing metaparadigm.