Interrelation between functional constipation and domestic violence / Inter-relação entre constipação intestinal funcional e violência doméstica

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Functional disorders of the digestive system are often related to various forms of abuse and the integral approach of the problem requires a multidisciplinary network. The objectives of this research were to evaluate the prevalence of domestic violence in adults with functional constipation and to identify the services and standards available to care for the victims. Methodology: The study was developed in two complementary parts. Part I A cross-sectional study, which evaluated the prevalence of domestic violence in patients attended in the coloproctology outpatient clinic of the Hospital Materno-infantil Presidente Vargas, from September to December 2016. Part II A narrative review, with bibliographical and documentary research that sought to identify the services and norms available in Brazil to assist victims of domestic violence. Results: 146 women were evaluated, 42 of whom had FC and, of these, 26 had a history of domestic violence (p = 0.007), with an Odds Ratio of 2.71 (CI95% O 1.29-5.67). A network of services has been identified to assist victims of violence, the Network of Attention to Violence, formed by the health services, social assistance, public security, justice, human rights, and organized civil society. However, a standard system for the operation of this network has not been identified. Conclusion: The prevalence of domestic violence in women with functional constipation is high and a careful investigation of this possible interrelationship in clinical practice is suggested. Besides that, it is necessary to promote an integration of the Network of Attention to Violence, in order to offer integral care to the victims and a best utilization of the resources.

RESUMO

RESUMO Introdução: Os distúrbios funcionais do aparelho digestivo são frequentemente relacionados a diversas formas de abuso e a abordagem integral do problema requer uma rede multidisciplinar de cuidados. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência de violência doméstica em adultos portadores de constipação intestinal funcional e identificar os serviços e normas disponíveis para atender as vítimas. Metodologia: O estudo foi desenvolvido em duas partes complementares. Parte I estudo transversal, que avaliou a prevalência de violência doméstica em pacientes atendidos no ambulatório de coloproctologia do Hospital Materno-infantil Presidente Vargas, de setembro a dezembro de 2016. Parte II revisão narrativa, com pesquisa bibliográfica e documental, que buscou identificar os serviços e normas disponíveis para atender vítimas de violência doméstica no Brasil. Resultados: Foram avaliadas 146 mulheres, sendo 42 portadoras de CIF e, destas, 26 tinham histórico de violência doméstica (p = 0,007), com Odds Ratio de 2,71 (IC95% OR 1,29-5,67). Foi identificada uma rede de serviços para atender vítimas de violência, a Rede de Atenção à Violência, formada pelos serviços de saúde, assistência social, segurança pública, justiça, direitos humanos e sociedade civil organizada. Porém, não foi identificada uma norma sistematizada de funcionamento dessa rede. Conclusão: A prevalência de violência doméstica em mulheres portadoras de constipação intestinal funcional é elevada e sugere-se a investigação cuidadosa dessa possível inter-relação na prática clínica. Além disso, é necessário promover a integração da Rede de Atenção à Violência, a fim de oferecer um atendimento integral às vítimas e melhor utilização dos recursos.