Accuracy of nursing diagnoses for identifying domestic violence against children / Precisión de diagnósticos de enfermería para el enfrentamiento de la violencia doméstica infantil / Acurácia de diagnósticos de enfermagem para o enfrentamento da violência doméstica infantil

ABSTRACT

ABSTRACT Objective Identify nursing diagnoses involving a hypothetical situation of domestic violence against a child and the respective degrees of accuracy. Method An exploratory, evaluative, case study was conducted using a quantitative and qualitative approach, with data collected using an online instrument from 26 nurses working in the Municipal Health Network, between June and August 2010, in Curitiba, and also during the first half of 2014 in São Paulo. Both of these cities are in Brazil. Nursing diagnoses and interventions from the International Classification of Nursing Practices in Collective Health were provided, and accuracy was verified using the Nursing Diagnosis Accuracy Scale. Results Thirty-nine nursing diagnoses were identified, 27 of which were common to both cities. Of these, 15 were scored at the null level of accuracy, 11 at high accuracy and 1 at medium accuracy. Conclusion The difficulty the nurses had in defining diagnoses may be associated with the fact that nursing care generally focuses on clinical problems, and signs expressing situations of domestic violence against children go unnoticed. The results demonstrated the difficulty of participants in selecting the appropriate nursing diagnosis for the case in question.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo Identificar los Diagnósticos de Enfermería atribuidos a una situación hipotética de violencia doméstica infantil y los respectivos grados de precisión. Método Estudio exploratorio, evaluativo, de abordaje cuantitativo y cualitativo, tipo estudio de caso, con recolección de datos por instrumento en línea con 26 enfermeros de la Red Municipal de Salud, entre junio y agosto de 2010 en Curitiba y durante el primer semestre de 2014 en São Paulo, ambos escenarios brasileños. Fueron ofrecidos los diagnósticos e intervenciones de enfermería de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería en Salud Colectiva, y la precisión fue verificada con la Escala de Precisión de Diagnósticos de Enfermería. Resultados Fueron identificados 39 Diagnósticos de Enfermería, de los que 27 fueron comunes a ambos escenarios. De esos, 15 fueron evaluados con precisión nula, 11 con precisión alta y uno con precisión media. Conclusión La dificultad de los enfermeros de definir diagnósticos puede estar asociada con la atención de enfermería enfocada en problemas clínicos, pasando desapercibidos señales que expresan situaciones de violencia doméstica infantil. Los resultados demostraron la dificultad de los participantes en seleccionar los Diagnósticos de Enfermería apropiados al caso.

RESUMO

RESUMO Objetivo Identificar os Diagnósticos de Enfermagem atribuídos a uma situação hipotética de violência doméstica infantil e os respectivos graus de acurácia. Método Estudo exploratório, avaliativo, de abordagem quantitativa e qualitativa, tipo estudo de caso, com coleta de dados por instrumento on-line com 26 enfermeiros da Rede Municipal de Saúde, entre junho e agosto de 2010 em Curitiba e durante o primeiro semestre de 2014 em São Paulo, ambos cenários brasileiros. Foram oferecidos os diagnósticos e intervenções de enfermagem da Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva, e a acurácia foi verificada com a Escala de Acurácia de Diagnósticos de Enfermagem. Resultados Foram identificados 39 Diagnósticos de Enfermagem, dos quais 27 foram comuns aos dois cenários. Destes, 15 foram avaliados com acurácia nula, 11 com acurácia alta e um com acurácia média. Conclusão A dificuldade dos enfermeiros de definir diagnósticos pode estar associada ao atendimento de enfermagem focado em problemas clínicos, passando despercebidos sinais que expressam situações de violência doméstica infantil. Os resultados demonstraram a dificuldade dos participantes em selecionar os Diagnósticos de Enfermagem apropriados para o caso.