Emergências cardiovasculares agudas: prevenção, diagnóstico e manejo odontológico / Acute cardiovascular emergencies: prevention, diagnosis and dental management

RESUMO

As emergências cardiovasculares agudas são complicações cardíacas com altos índices de mortalidade e podem ocorrer durante o atendimento odontológico de cardiopatas. Contribuir com medidas de prevenção, diagnóstico e manejo odontológico de emergências cardiovasculares agudas durante o tratamento dentário através de uma revisão integrativa. A anamnese minuciosa associada a medidas de controle de estresse/ ansiedade são as principais formas de prevenir a ocorrência de eventos cardíacos no consultório odontológico. Durante a crise, o conhecimento dos principais sinais e sintomas é fundamental no diagnóstico diferencial de cardiopatias agudas e, após estabelecido, devem-se iniciar os primeiros socorros básicos através do acionamento do serviço de emergência, seguido pelo posicionamento corporal adequado do paciente e administração dos protocolos farmacológicos específicos para cada situação. O consultório odontológico deve obrigatoriamente possuir os equipamentos necessários para monitorização dos sinais vitais durante o evento cardiovascular agudo e garantir a disponibilização de oxigênio para que o cirurgião-dentista possa iniciar os protocolos de ressuscitação caso o paciente evolua para uma parada cardiorrespiratória. O manejo odontológico das emergências cardiovasculares agudas inicia-se com cuidados preventivos específicos, realização do diagnóstico correto da cardiopatia aguda, tomada de conduta adequada das complicações cardíacas que possam ocorrer durante o tratamento odontológico, objetivando a diminuição da morbimortalidade dessas emergências

ABSTRACT

Acute cardiovascular emergencies are cardiac complications with high mortality rates, and can occur during the dental care of cardiac patients. To contribute to the prevention, diagnosis and dental management of acute cardiovascular emergencies during dental treatment, through an integrative review. A detailed anamnesis, associated with measures of stress/anxiety control, are the main ways to prevent the occurrence of cardiac events in the dental office. During the crisis, a knowledge of the main signs and symptoms is fundamental in the differential diagnosis of acute heart diseases and once established, basic first aid should be given, activating the emergency services followed by the appropriate body positioning of the patient and administration of specific pharmacological protocols for each situation. The dental office must have the equipment needed to monitor the vital signs during the acute cardiovascular event, and ensure the availability of oxygen, so that the dental surgeon can initiate resuscitation protocols if the patient goes into cardiopulmonary arrest. Dental management of acute cardiovascular emergencies begins with specific preventive care, a correct diagnosis of acute cardiopathy, and correct management of cardiac complications that can occur during dental treatment, aiming to reduce the morbidity and mortality of these emergencies