Micro-computed tomographic evaluation of removal and extrusion of root filling material during canal retreatment / Avaliação por meio de microtomografia computadorizada da remoção e extrusão de material obturador durante retratamento endodôntico

ABSTRACT

This study aimed to assess the efficiency of manual and rotary techniques for removing root filling material in endodontic treated canals and to evaluate the extrusion of debris via apical foramen. After access preparation, thirty human lower central incisors were instrumented, filled and divided into two groups (n=15) MNmanual retreatment technique; RT- rotary retreatment technique. The teeth were submitted to micro-computed tomographic scanning before and after the retreatment procedure, for quantifying the remaining filling material by relating the initial and final conditions. The analysis was conducted separately in all root thirds. The volume of material extruded through the apical foramen was also quantified. The data were statistically analyzed using t-test and two-way analysis of variance (ANOVA) at 5% of significance. No significant differences were detected between remaining filling material for the techniques evaluated (p=0.74), even considering the apical third only (p>0.75). Significant differences were found for the remaining filling material verified between the cervical third and middle/apical thirds, with lower values being observed at the cervical third for both groups (p<0.05). Apical extrusion of filling material was verified in seven specimens (2 from MN group and 5 from RT group). Both techniques showed similar performance for removing filling material from the root canal, considering the whole tooth or the root thirds independently. The apical extrusion of filling material observed was not sufficient to indicate which technique has increased tendency to induce more events during retreatments.

RESUMO

Este estudo objetivou avaliar a eficiência das técnicas manual e rotatória na remoção de material obturador de dentes tratados endodonticamente, além de verificar a extrusão de resíduos via forame apical. Após acesso endodôntico, trinta incisivos centrais inferiores humanos foram instrumentados, obturados e divididos em dois grupos (n=15) MN- técnica de retratamento manual; RT- técnica de retratamento rotatória. Os dentes foram submetidos à escaneamento micro-tomográfico previamente e após os procedimentos de retratamento para quantificação do remanescente de material obturador relacionando as condições inicial e final. Esta análise foi conduzida separadamente em todos os terços radiculares. O volume de material extruído via forame apical também foi quantificado. Os dados foram analisados estatisticamente por meio dos Testes T e de Análise de Variância em dois níveis com significância em 5%. Diferenças significantes não foram detectadas entre a quantidade de material remanescente para as duas técnicas avaliadas (p=0,74), mesmo considerando o terço apical separadamente (p>0.75). Diferenças significantes foram encontradas na quantidade de material remanescente verificado entre os terços cervical e médio/apical, com menores valores detectados no terço cervical para ambos os grupos (p<0.05). Extrusão apical de material obturador foi identificada em sete espécimes (2 do grupo MN e 5 do grupo RT). As duas técnicas avaliadas apresentaram desempenho similar na remoção do material obturador do canal radicular, considerando o dente como um todo ou os terços radiculares separadamente. A extrusão apical de material obturador verificada não foi suficiente para indicar qual técnica possui maior tendência de promover eventos durante o retratamento.