Prevalence of ambler class a extended-spectrum- ß -lactamases (ESBLS) among Uropathogenic Escherichia coli strains isolated from Rasht city, Iran / Prevalência de ambler extended-spectrum classe A- ß -lactamases (ESBLs) entre Uropathogenic Escherichia coli isolados da cidade de Rasht, Irã

ABSTRACT

Extended spectrum -lactamases (ESBLs), a group of bacterial enzymes which are the major cause of resistance to penicillins, broad spectrum cephalosporins and monobactams, are found among the member of Enterobacteriaceae. The class A ESBLs are mainly encoded by the plasmid mediated blaSHV, blaTEM and blaCTX-M genes. In this study, prevalence of Ambler class A ESBL genes among uropathogenic E. coli (UPEC) isolates associated with community acquired infections and their antibiotic susceptibility pattern was investigated. Seventy UPEC strains were isolated from urine samples and subjected to antimicrobial susceptibility assay using disk diffusion method. Phenotypic screening of ESBL production was evaluated according to the CLSI combined disk method. Genotyping of Ambler class A ESBLs was investigated using PCR. According to the results, ESBLs was identified in 37 isolates while molecular assay showed 47 isolates harbored ESBL genes. The most prevalence was recorded for blaTEM (74.2%) followed by blaCTX-M (43.2%) and blaSHV (12.2%). Imipenem was the most effective drug and ESBL producing isolates showed higher resistance to CAZ, CRO, CFZ, CTX and FOX compared to non ESBL isolates. In conclusion, high prevalence of class A ESBL genes was observed in our study which needs more consideration and rational antibiotic prescription.

RESUMO

As -lactamases de espectro alargado (ESBLs), um grupo de enzimas bacterianas que são a principal causa de resistência às penicilinas, cefalosporinas de largo espectro e monobactamas, encontram-se entre os membros das Enterobacteriaceae. As ESBLs de classe A são principalmente codificadas pelos genes blaSHV, blaTEM e blaCTX-M mediados por plasmídeo. Neste estudo, foi investigada a prevalência dos genes ESBL de classe A de Ambler entre isolados de E. coli uropatogênicos (UPEC) e seu padrão de suscetibilidade aos antibióticos. Setenta cepas UPEC foram isoladas a partir de amostras de urina e submetidas a ensaio de susceptibilidade antimicrobiana utilizando o método de difusão em disco. O rastreio fenotípico da produção de ESBL foi avaliado de acordo com o método de disco combinado CLSI. A genotipagem de ESBL de classe A de Ambler foi investigada usando PCR. De acordo com os resultados, as ESBLs foram identificadas em 37 isolados enquanto que o ensaio molecular mostrou 47 isolados portadores de genes ESBL. A maior prevalência foi registrada para blaTEM (74,2%), seguida de blaCTX-M (43,2%) e blaSHV (12,2%). O imipenem foi o fármaco mais eficaz e os isolados produtores de ESBL apresentaram maior resistência a CAZ, CRO, CFZ, CTX e FOX em comparação com os isolados não ESBL. Em conclusão, a alta prevalência de genes ESBL de classe A foi observada em nosso estudo, que necessita de maior atenção e prescrição de antibióticos racionais.