Fatores que, na Visão da Mulher, Interferem no Diagnóstico Precoce do Câncer do Colo do Útero / Factors that, in the view of Women, Impede the Early Diagnosis of Cervical Cancer / Factores que, en la Visión de la Mujer, Interfieren en el Diagnóstico Precoz del Cáncer del Cuello del Útero

RESUMO

Introdução: No Brasil, o câncer do colo do útero é a quarta causa de morte por câncer em mulheres. O número de casos novos estimado para 2018 é de 16.370, com um risco de 15,43 casos a cada 100 mil mulheres. Objetivo: Identificar quais são os fatores que, na visão da mulher, interferem no diagnóstico precoce do câncer do colo do útero. Método: Foi realizado um estudo descritivo quanti-qualitativo constituído de uma abordagem transversal ancorada na técnica de investigação de eventos sentinela e uma abordagem qualitativa utilizando análises de conteúdo de categorias temáticas. Foram entrevistadas mulheres com câncer do colo do útero, em estádio avançado, atendidas por serviços de saúde do Sistema Único de Saúde em Campo Grande, Mato Grosso do Sul, em janeiro e fevereiro de 2012. Resultados: Participaram da pesquisa sete mulheres com idades entre 37 e 54 anos. As entrevistadas mostraram-se desinformadas sobre a utilidade do exame preventivo, relataram que não se percebiam como alvo das ações de saúde específicas, apresentaram desespero, dor, indignação, medo, incapacidade e negação frente ao diagnóstico de câncer. Também informaram que recorreram a tratamentos alternativos, apoiaram-se em suas crenças e em familiares para superar os efeitos da doença e apontaram falhas dos serviços de saúde. Conclusão: Estes resultados apontam para a necessidade de estudos futuros sobre o tema, focalizando nas práticas dos trabalhadores da área da saúde e no processo educativo realizado no contexto das ações de atenção integral à saúde da mulher.

ABSTRACT

Introduction: In Brazil, cervical cancer is the fourth leading cause of cancer death in women. It is estimated that there will be 16,370 new cases in 2018, translating to an incidence of 15.43 cases per 100,000 women. Objective: To identify the factors that, in the view of women, impede the early diagnosis of cervical cancer. Method: This was a descriptive quantitative and qualitative study consisting of an epidemiological approach anchored in the investigation of sentinel events and a qualitative approach based on content analyses of thematic categories. We interviewed women with advanced stage cervical cancer treated in January and February of 2012 at health care facilities operated by the Unified Health System in the city of Campo Grande, in the state of Mato Grosso do Sul. Results: The study included seven women between 37 and 54 years of age. The interviewees proved to be uninformed about the usefulness of preventive screening and reported that they do not see themselves as the target of specific health interventions. When faced with the diagnosis of cancer, they showed despair, pain, anger, fear, incapacitation, and denial. They also reported having made use of alternative treatments, having relied on their beliefs and on family members to deal with the effects of the disease, and having noted shortcomings of the health care facilities. Conclusion: Our results indicate the need for future studies on the subject. Such studies should focus on health care worker practices and on the educational process carried out in the context of comprehensive health care interventions for women.

RESUMEN

Introducción: En Brasil, el cáncer de cuello de útero es la cuarta causa de muerte por cáncer en las mujeres. El número de casos nuevos estimado para 2018 es de 16.370, con un riesgo de 15,43 casos por cada 100 mil mujeres. Objetivo: Objetivó-se identificar los factores que, en la opinión de las mujeres, interfieren en la detección precoz del cáncer del cuello del útero. Método: Se realizó un estudio cualitativo y cuantitativo descriptivo basado en la técnica de investigación de eventos centinela y análisis de contenido temático. Interrogamos mujeres con cáncer del cuello del útero en estadio avanzado, atendidas por los servicios de salud del Sistema Único de Salud en Campo Grande, Mato Grosso do Sul, en enero y febrero de 2012. Resultados: Participaron de la encuesta siete mujeres con edades entre 37 y 54 años. Las entrevistadas se mostraron desinformadas acerca de la utilidad del examen preventivo, afirmaron que no se consideravan como objetos de las acciones sanitarias específicas y mostraron desesperación, dolor, indignación, miedo, incapacidad y negación frente al diagnóstico de cáncer. También informaron que recurrieron a tratamientos alternativos, se basaron en sus creencias ya en la familia para superar los efectos de la enfermedad y señalaron fallas de los servicios de salud. Conclusión: Estos resultados apuntan a la necesidad de estudios futuros sobre el tema, enfocándose en las prácticas de los trabajadores del área de la salud y en el proceso educativo realizado en el contexto de las acciones de atención integral a la salud de la mujer.