Prevalencia de infección en pacientes con catéter venoso central / Prevalence of infection in patients with central venous catheters

RESUMEN

Los catéteres venosos centrales se utilizan para asegurar un acceso para la terapia de fluidos, infusión de drogas, nutrición parenteral y para la monitorización de la presión venosa central en pacientes hospitalizados en diferentes servicios. La colonización del catéter es producida por diversos factores como número de lúmenes, tipo de adaptadores, tiempo de permanencia, soluciones intravenosas suministradas y material de fabricación. Debido a la frecuente necesidad de usar catéteres en los pacientes existe la obligación de conocer la prevalencia de infección del catéter y los posibles factores contribuyentes con el fin de prevenirla. Objetivo: conocer la prevalencia de infección de catéter venoso central en pacientes hospitalizados en diferentes servicios. Metodología: de mayo de 1999 a mayo 2000, se captó una muestra de 839 pacientes que requirieron de catéter venoso central, de los cuales 108 pacientes que presentaron infección, considerando los siguientes criterios expediente completo, que la infección estuviera referida en el expediente clínico y diagnosticada por un médico de base y con cultivo positivo reportado. Resultados: se estudiaron 108 pacientes hospitalizados con catéter infectado durante el periodo mencionado, encontrándose mayor incidencia en el servicio de UCl (80%), Nefrología(74%) y Hematología (66%). El germen aislado con mayor frecuencia es el estafilococo coagulasa negativo. Conclusión: prevalencia de infección en catéter venoso central del Hospital de Especialidades fue del 12.87%.

ABSTRACT

The central venous catheters are used in order to assure an effective route for fluid therapy, drug administration, parenteral nutrition and for the measuring of venous central pressure In hospitalized patients among hospital services. Many conditions with the bacterial colonization inside the venous catheters had been related like the quantity of lumens, presence of adaptations, how many time had spent In use, kind of solutions and material of the catheters. Cause the use of venous catheters Is broadly, if s necessary to know the prevalence of septical complications In patients with central venous catheters and the conditions related In order to avoid the Infection. Objective: to know the sepsis prevalence In hospitalized patients with central venous catheters among medical services of the Hospital de Especialidades, CMN 5XXI. Methods: It was made along a year, from may 1999 until may 2000 at the Hospital de Especialidades del CMN, 5XXI. We studied 839 patients that used a central venous catheter. There were identified 108 patients with sepsis at the catheter according with the following judgments A complete clinical history, a diagnosis of sepsis made bay a clinician and a positive culture. Results: there was a higher incidence at Special Care Unit (UCE) with 80%, nephrology (74%) and Hematology (66%). Staphylococcus was the most frequent bacterial isoled.