Micobactérias: identificação e perfil de sensibilidade a tuberculostáticos em amostras isoladas no Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí, janeiro 2014 a março de 2015 / Mycobacteria: identification and sensibility profile to antituberculosis drugs in samples isolated in thePiaui State Public Health Central Laboratory, January 2014 to March 2015

RESUMO

Nas infecções causadas pelo gênero Mycobacterium identificar a espécie é importante para distinguir entre as cepas e agrupá-las por critérios de interesse para microbiologistas e clínicos, influenciando inclusive no esquema de tratamento a ser aplicado. Segundo a World Health Organization, em 2014 a tuberculose atingiu o mesmo patamar que a infecção por HIV (Human Immunodeficiency Virus) em relação à mortalidade. Por outro lado, as micobacterioses por micobactérias não tuberculosas (MNT) vêm aumentando, mas como não é de notificação compulsória, pouco se sabe da diversidade de espécies que acometem os pacientes no estado do Piauí. Assim, o presente estudo teve como objetivo, estimar a frequência de infecção por Complexo Mycobacterium tuberculosis e MNT, correlacionar os métodos microbiológios e moleculares utilizados na sua identificação e descrever o perfil de sensibilidade a tuberculostáticos nas amostras de M. tuberculosis, isoladas de pacientes referenciados ao Laboratório Central de Saúde Pública do Piauí (LACEN-PI) no período de janeiro 2014 a março de 2015. Para tal, foi realizado estudo descritivo transversal em 142 espécimes clínicos de pacientes, correspondendo a 20,1 por cento dos casos suspeitos enviados ao LACEN-PI. Na maioria dos casos a espécie M. tuberculosis foi identificada (69,7 por cento; 99/142) e em 9,9 por cento (14/142) foram isoladas MNT. O restante dos casos (20,4 por cento 29/142) não foi possível fazer o diagnóstico definitivo. As espécies de micobactérias não tuberculosas identificadas foram M. abscessus (3,5 por cento ); M. avium (1,4 por cento), M. intracelullare (1,4 por cento), M. asiaticum (0,7 por cento ), M.szulgai (0,7 por cento) e M. kansasii (0,7 por cento), e maioria dos casos era do sexo masculino (63,4 por cento ; 9/14) e apenas 1/64 (1,6 por cento) era HIV positivo...

ABSTRACT

In infections caused by Mycobacterium genus identify the species is important to distinguish betweenstrains and group them by criteria of interest to microbiologists and clinicians, including influencing thetreatment regimen to be applied. According to the World Health Organization, in 2014 TB reaches an equalfooting that of the HIV (Human Immunodeficiency Virus) infection on mortality. On the other hand,mycobacteriosis by nontuberculous mycobacteria (NTM) has increased, however as it is not of mandatorynotification and little is known about the diversity of species that affect patients in the state of Piaui. The presentstudy aimed to estimate the frequency of Mycobacterium tuberculosis and NTM infections, correlate themicrobiological and molecular methods used to identify them and describe the sensibility profile of the TB drugsin M. tuberculosis samples isolated from patients referred to t the Piaui State Public Health Central Laboratory(LACEN-PI), from January 2014 to March 2015. To this end, a cross-sectional descriptive study was performedon 142 clinical specimens of patients, corresponding to 20.1% of suspected cases submitted to LACEN-PI. Inmost cases the species M. tuberculosis was identified (69.7%, 99/142) and 9.9% (14/142) were isolated NTM. Inthe remaining cases (20.4%; 29/142) it was not possible to make a conclusive diagnosis. The nontuberculousmycobacteria species identified were M. abscessus (3.5%); M. avium (1.4%), M. intracelullare (1.4%), M.asiaticum (0.7%), M. szulgai (0.7%) and M. kansasii (0.7%) in most of the cases the subjects were male (63.4%;9/14) and only 1/64 (1.6%) were HIV positive...