Anthropometric indicators in identification ofinsulin resistance in elderly men / Indicadores antropométricos na identificação de resistência à insulina emhomens idosos

ABSTRACT

Insulin resistance (IR) increases with advancing age, yet the underlying mechanism is not well established. Anthropometricand body composition indicators are alternative tools for assessing insulin resistance in a fast, non-invasive and inexpensiveway. This study aimed to evaluate the association between anthropometric indicators and insulin resistance in older men.This cross-sectional study included 62 men aged between 60 and 92 years. We evaluated waist circumference (WC), sagittalabdominal diameter (SAD), body mass index (BMI), sagittal index (SI), conicity index (CI), body fat percentage (BF%),waist-to-hip ratio (WHR), waist-to-height ratio (WHtR) and waist-to-thigh ratio (WTR). IR was determined by homeostasismodel assessment (HOMA-IR). Statistical analysis consisted of correlation coefficient. All anthropometric indicators correlatedwith HOMA-IR, highlighting the SAD (r = 0.680), BF% (r = 0.651) and WC (r = 0.591), which showed the highestcorrelations with the index. All measurements showed significant differences and progressive increase with increasingHOMA-IR. The differences between quartiles of HOMA-IR were even more pronounced for WC, SAD and BF%. BF% wasa significant predictor for insulin resistance. Thus, obesity indicators correlated with the HOMA-IR index. We emphasizethe stronger relationship between measures of central adiposity and insulin resistance, suggesting the usefulness of SADin evaluating elderly subjects.

RESUMO

A resistência à insulina (RI) aumenta com o avanço da idade, no entanto os mecanismos não estão bem estabelecidos.Os indicadores antropométricos e de composição corporal são instrumentos alternativos para a avaliação da resistênciaà insulina de maneira rápida, não-invasiva e de baixo custo. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre osindicadores antropométricos e a resistência à insulina em homens idosos. Estudo transversal com 62 homens com idadeentre 60 e 92 anos. Foram avaliados perímetro da cintura (PC), diâmetro abdominal sagital (DAS), índice de massa corporal(IMC), índice sagital (IS), índice de conicidade (ICO), percentual de gordura corporal (%GC) e as relações cintura-quadril(RCQ), cintura-estatura (RCE) e cintura-coxa (RCC). RI foi determinada pelo índice de resistência à insulina (HOMA-IR).Análises estatísticas consistiram de análises de correlação e regressão linear. Todos os indicadores antropométricos avaliadoscorrelacionaram-se com o HOMA-IR, destacando-se o DAS (r = 0,680), o %GC (r = 0,651) e o PC (r = 0,591), queapresentaram as maiores correlações com o índice. Todos os indicadores apresentaram aumento progressivo e diferençassignificativas com o aumento do HOMA-IR, sendo que para o PC, DAS e %GC as diferenças entre os quartis do HOMA‑IRforam ainda mais acentuadas. %PC foi preditor significativo para resistência à insulina. Portanto, os indicadores de obesidadecorrelacionaram com o índice HOMA-IR. Ressalta-se a relação mais forte das medidas de adiposidade central comresistência à insulina, sugerindo a utilidade do diâmetro abdominal sagital na avaliação de idosos.