Surgical correction of severe and fixed chin-on-chest deformity / Correção cirúrgica de grave deformidade fixa do tipo queixo-no-peito
Acta ortop. bras
;
26(6): 415-417, Nov.-Dec. 2018. graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-973587
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
To describe a successful surgical treatment for the challenging severe and fixed chin-on-chest deformity due to isolated neck extensor myopathy (INEM). Background data INEM is an idiopathic cause of dropped head syndrome (DHS) that results in severe cervicothoracic kyphosis, defined as chin-on-chest deformity. The existing literature on surgical management is limited, with outcomes ranging from poor to excellent. INEM may present to the spinal surgeon for consideration of surgical management.Methods:
The authors present a technique that uses a staged posterior and anterior approach combined with osteotomies and corpectomy to correct the severe and fixed deformity. A state of the art anterior and posterior instrumentation system was used.Results:
At the three-months follow-up, there was good deformity correction and the patient's satisfaction was high, with no neurological deterioration occurring.Conclusions:
The technique illustrated in this study represents a successful option to treat this debilitating deformity. More evidence is needed to set up a definitive algorithm for the management of this condition. Level of evidence IV, Case Report.RESUMO
RESUMO Objetivo:
Descrever o tratamento cirúrgico de deformidade desafiadora, grave, de queixo-no-peito devida a miopatia isolada do extensor do pescoço.Contexto:
A miopatia isolada do extensor do pescoço é uma causa, idiopática, da síndrome da cabeça caída. Resulta em grave cifose cérvico-torácica, chamada de "deformidade queixo-no-peito". A literatura sobre o tratamento cirúrgico da deformidade é limitada, com resultados de pobres a excelentes. A miopatia isolada do extensor do pescoço pode ser considerada para tratamento cirúrgico.Métodos:
Os autores apresentam a técnica, que usa vias anterior e posterior em estágios, combinadas com osteotomías e corpectomia para corrigir a deformidade, grave e fixa. A melhor instrumentação e sistemas para abordagem anterior e posterior foram utilizadas.Resultados:
Após três meses de follow-up, houve boa correção da deformidade e a satisfação da paciente foi alta, sem deterioração do status neurológico.Conclusões:
A técnica se mostrou boa opção para tratamento de sucesso desta deformidade. Mais evidências são necessárias para estabelecer um algoritmo definitivo para a condução dessa deformidade. Nível de evidência IV, Relato de Caso.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Idioma:
Inglês
Revista:
Acta ortop. bras
Assunto da revista:
Ortopedia
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR
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