Protocol for treating acute infections in cases of total knee arthroplasty / Protocolo de tratamento das infecções agudas nas artroplastias totais do joelho

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To retrospectively evaluate the results after applying a protocol for treating acute infections in cases of total knee arthroplasty and to establish factors predictive of success or failure. Methods: Thirty-two patients who were diagnosed with acute infection of the knee following total arthroplasty between 2004 and 2009 were retrospectively evaluated. Infections following arthroplasty were treated in accordance with the protocol for acute infections following arthroscopy recommended at our institution. Results: With application of a treatment protocol for acute infections following total knee arthroplasty, 26 patients (81.2%) had good results and 6 (18.8%) had unsatisfactory results. Statistical analysis showed that the variables correlated with a worse prognosis were age (p = 0.038) and number of surgical debridement procedures performed (p = 0.038). Conclusion: Our treatment routine was effective for infection. Prosthesis revision was performed in 2 cases when the initial surgical debridement failed to control the infection. Nível de Evidência IV, Série de casos.

RESUMO

RESUMO Objetivos: Avaliar retrospectivamente os resultados da aplicação do protocolo de tratamento das infecções agudas após artroplastia total do joelho e estabelecer fatores preditivos de bons resultados ou falhas. Métodos: Trinta-e-dois pacientes diagnosticados com infecção aguda após artroplastia total do joelho entre 2004 e 2009 foram avaliados. Os casos caracterizados como infecção foram tratados de acordo com o protocolo de tratamento recomendado em nossa instituição. Resultados: Através da aplicação de nosso protocolo para infecções agudas após artroplastia total do joelho, 26 (81,2%) pacientes tiveram bons resultados e seis (18,8%) apresentaram resultados insatisfatórios. Após a análise estatística, as variáveis que se correlacionaram com um pior prognostico foram idade (p=0,038) e número de procedimentos cirúrgicos para limpeza realizados (p=0,038). Conclusão: Nosso protocolo de tratamento foi efetivo no controle de infecção após as artroplastias. Revisão da prótese em dois tempos deve ser realizada quando o primeiro desbridamento cirúrgica não for eficaz no controle do quadro infeccioso. Level of evidence IV, case series.