Is self-report sleepiness associated with cognitive performance in temporal lobe epilepsy? / A sonolência auto-relatada está associada ao desempenho cognitivo na epilepsia do lobo temporal?

ABSTRACT

ABSTRACT Sleepiness and cognitive impairment are common symptoms observed in patients with epilepsy. We investigate whether self-reported sleepiness is associated with cognitive performance in patients with refractory mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis (MTLE-HS). Seventy-one consecutive patients with MTLE-HS were evaluated with the Stanford Sleepiness Scale (SSS) before neuropsychological evaluation. Their mean SSS scores were compared with controls. Each cognitive test was compared between patients with (SSS ≥ 3) or without sleepiness (SSS < 3). Imbalances were controlled by regression analysis. Patients reported a significantly higher degree of sleepiness than controls (p < 0.0001). After multiple linear regression analysis, only one test (RAVLT total) remained associated with self-reported sleepiness. Conclusion: Self-reported sleepiness was significantly higher in MTLE-HS patients than controls, but did not affect their cognitive performance. If confirmed in other populations, our results may have implications for decision making about sleepiness screening in neuropsychological settings.

RESUMO

RESUMO A sonolência e o comprometimento cognitivo são queixas comuns na epilepsia. Investigamos se a sonolência relatada pelo paciente está associada ao desempenho cognitivo na epilepsia do lobo temporal mesial refratária com esclerose do hipocampo (ELTM-EH). 71 pacientes com ELTM-EH foram avaliados pela Escala de Sonolência de Stanford (ESS) antes da avaliação neuropsicológica. A média na ESS foi comparada com a de controles. Cada teste foi comparado entre os pacientes com sonolência (ESS ≥ 3) ou sem sonolência (ESS <3). Diferenças foram controladas por regressão logística múltipla. Os pacientes relataram uma sonolência maior do que os controles (p <0,0001). Após a regressão, a sonolência relatada pelos pacientes mostrou-se associada a apenas um teste (RAVLT total). Os pacientes com ELTM-EH referem mais sonolência do que os controles, mas esta não foi associada com a cognição. Se confirmado em outras populações, nossos resultados implicarão na tomada de decisão sobre o impacto da sonolência no contexto neuropsicológico.