Tratamiento de la enfermedad hemorroidaria con desarterialización y pexia guiada por doppler (THD®): experiencia inicial / Treatment of haemorrhoidal disease with desarterialization and fixing guided by Doppler

RESUMEN

Resumen Introducción: La enfermedad hemorroidaria puede ser tratada de múltiples formas. Una alternativa es la ligadura de las ramas terminales de la arteria rectal y pexia de los paquetes guiados por Doppler (THD®). Objetivo: Presentar nuestra experiencia inicial con esta técnica. Material y Método: Serie prospectiva, consecutiva, no aleatoria. Incluye a los pacientes tratados por enfermedad hemorroidaria que no responde al manejo no quirúrgico. Resultados: La serie corresponde a 11 pacientes, 7 de género masculino. Todos fueron operados en forma ambulatoria. El tiempo quirúrgico promedio fue de 35 min y la evaluación del dolor posoperatorio inmediato no superó un EVA de 3 en todos los pacientes. El seguimiento promedio es de 12 meses y solo un paciente requirió una ligadura con banda elástica por sangrado hemorroidario. Conclusión: La técnica de ligadura y pexia guiada por Doppler es sencilla, con buenos resultados iniciales y con mínimo dolor posoperatorio.

ABSTRACT

Introduction: Hemorrhoidal disease can be treated by many surgical options. One of them are Transanal Haemorroidal Dearterialization (THD®). Objective: To present our initial experience with this technique. Material and Methods: Prospective, consecutive, non-random series. It includes patients treated for haemorrhoidal disease unresponsive to no operative management. Results: The series consists of 11 patients, 7 male gender. All were operated on an outpatient basis. The average operating time was 35 minutes and the immediate post-operative pain assessment did not exceed an AVS of 3 in all patients. The average follow up was 12 month. Only one patient needed a rubber band ligation for hemorrhoidal bleeding control. Conclusion: The THD technique is simple, with good initial results and minimal post-operative pain.