Analysis of oral health conditions and risk factors for dental caries in patients with sickle cell disease / Condições de saúde bucal e análise de fatores de risco de cárie dentária de pacientes portadores de doença falciforme

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To analyze the oral health conditions and risk factors for caries in patients with sickle cell disease. Methods: An observational, cross-sectional study was conducted in the clinic of the Association of Persons with Hemoglobinopathies of Alagoas, in the city of Maceió-AL, Brazil. The sample composed of 43 patients were included by census sampling. The ICDAS/DMFT/dmf-t caries indices were used, and simplified oral hygiene, salivary flow and buffer capacity tests were performed. Patients were interviewed to check their level of knowledge about oral hygiene and diet. Spearman correlation and ANOVA statistical tests were applied (p<0.05). Results: The mean DMFT was 15.49±4.43; oral hygiene regular (IHOS=2.22±0.18); mean salivary flow 0.92±0.26, and mean buffer capacity 4.60±0.32. Correlation was found between salivary flow and buffer capacity (p = 0.009). Patients with the highest caries prevalence, in the age-ranges 6 to 12, and 20 to 26 years, had the lowest buffer capacity values (p = 0.04). Interviews showed that 58% did not use dental floss, 88% consumed cariogenic snacks, 100% reported never having received guidance from dentists about the cariogenic potential of foods and 60% reported the use of anticholinergic medications to reduce drooling (Tramal® and morphine) during pain crises. Conclusion: These patients presented extremely high caries prevalence, with predominance of carious teeth. The salivary parameters analyzed and level of knowledge about oral hygiene and cariogenic diet presented, showed that patients with sickle cell disease belonged to a group with risk for development of dental caries.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Analisar as condições de saúde bucal e fatores de risco de cárie de pacientes com doença falciforme. Métodos: A pesquisa observacional e transversal foi realizada na Associação de Pessoas com Hemoglobinopatias de Alagoas situada na cidade de Maceió-AL. Amostra composta por 43 pacientes incluídos por amostragem censitária. Foram utilizados os índices de cárie ICDAS/CPOD/ceod e de higiene oral simplificado, testes de fluxo salivar e capacidade tampão. Os pacientes foram entrevistados para a verificação do nível de conhecimento sobre higiene bucal e dieta. Foram aplicados os testes de correlação de Spearman e ANOVA (p<0,05). Resultados: O CPOD médio foi de 15,49±4,43, higiene oral regular (IHOS=2,22±0,18), fluxo salivar médio de 0,92±0,26 e capacidade tampão média de 4,60±0,32. Existiu correlação entre o fluxo salivar e capacidade tampão (p= 0,009). Os pacientes com maiores prevalências de cárie, nas faixas etárias de 6 a 12 anos e 20 a 26 anos, possuíam os mais baixos valores de capacidade tampão (p= 0,04). A entrevista mostrou que 58% não utilizavam fio dental, 88% lanchavam alimentos cariogênicos, 100% relataram nunca ter recebido orientações do cirurgião dentista sobre o potencial cariogênico dos alimentos e 60% relataram que utilizavam medicamentos redutores de salivação (Tramal® e morfina) durante as crises álgicas. Conclusão: Os pacientes apresentaram uma prevalência de cárie muito alta, com a predominância de dentes cariados. Os parâmetros salivares analisados e o nível de conhecimento, sobre higiene bucal e dieta cariogênica apresentados, mostraram que pacientes com doença falciforme pertencem a um grupo de risco de desenvolvimento de cárie dentária.