¿Dónde está el apéndice cecal? Enfoque anatómico con tomografía computarizada multidetector / Where is the appendix located? Anatomical approach with multidetector computed tomography

RESUMEN

La apendicitis aguda representa aproximadamente un tercio de las causas de dolor abdominal agudo en los pacientes que acuden al servicio de urgencias. La integración gradual de la tomografía computarizada (TC) en el algoritmo diagnóstico ha reducido las tasas de falsos negativos en las apendicectomías al 1,7 % en general, y al 7 % en las mujeres. La TC ha demostrado ser el método de elección en el diagnóstico de apendicitis aguda, con exactitud entre el 93 y el 99 %. Aunque existe una localización frecuente del apéndice, se han descrito múltiples localizaciones posibles, lo cual clínicamente dificultad el diagnóstico de patología apendicular aguda, por lo cual es de vital importancia que los radiólogos estén familiarizados con esta anatomía para disminuir el número de falsos negativos en estos pacientes.

ABSTRACT

About one third of acute abdominal pain cases which admitted to the emergency department refer to acute appendicitis. The gradual integration of computed tomography (CT) in the diagnostic algorithm has reduced the rate of false negative appendectomies to 1.7% in general cases, and 7% in women. CT has proven to be the method of choice in the diagnosis of acute appendicitis, with an accuracy of between 93 and 99%. Even though the appendix has a common location, other locations do exist. This causes clinical difficulties in the diagnosis of appendix disease. Therefore, it is vitally important that radiologists are familiar with the anatomy of the appendix in order to decrease the number of false negatives in these patients.