Hemihidranencefalia del hemisferio cerebral izquierdo / Hemihidranencephaly of the left cerebral hemisphere

RESUMEN

Paciente de sexo masculino, de 19 años de edad. Antecedentes patológicos prenatales detección por ecografica de mal formación cerebral del hemisferio cerebral izquierdo. Nació por cesárea, la puntacion de Apgar fue adecuada. Fué sometido a estudios neuroanatómicos por medio de los cuales inicialmente se diagnóstico displasia cortical de tipo esquizencefalia de labio abierto, que se la considero de mal pronóstico de vida. A los 5 años de edad presentó crisis convulsivas por las cuales se diagnosticó epilepsia que motivó iniciar el tratamiento con acido valproico, que lo toma hasta hoy y ha logrado mantener un total control de sus crisis convulsivas. Se solicita un nuevo estudio neuroradiológico por resonancia magnética nuclear del cerebro (Figura 1), que en las diferentes secuencias, muestra remplazo del hemisferio cerebral izquierdo con líquido cefalorraquídeo, aunque persiste algo del manto cerebral occipital y parte del pulvinar del tálamo , que ve hallazgos de hemihidranencefalia. La enseñanza que brinda caso clinico, es que a pesar de establecer una lesion cerebral, independientemente del grado de daño cerebral, no es apropiado adelantar un mal pronositco, como suscedió en este paciente; al contrario, es fundamental dar siempre un real apoyo profesional y moral a la familia, dando la esperanza de que se puede hacer todo lo posible, hasta el final, sin dar malas espectativas de vida.