Acalasia en el niño / Achalasia in child

RESUMEN

La acalasia es una patología conocida desde hace más de trescientos años y relativamente rara en niños que ingresaron al Hospital J.M. de Los Ríos, en el lapso comprendido entre Enero de 1971 a junio de 1990. Su presentación clínica se caracterizó por disfagia progresiva de sólidos a líquidos, regurgitaciones, pérdida de peso y en algunos de los casos tos húmeda de predominio nocturno. Como métodos diagnósticos se utilizaron estudios radiológicos, endoscópicos y manométricos. Con ellos se evidenciaron, como signos positivos, dilatación esofágica con alteración de la motilidad y unión cardioesofágica disminuída de calibre; además elevación de la presión del esfínter esofágico inferior con contracciones esofágicas no peristálticas. Como método para la disrupción mecánica de las fibras musculares del esfínter esofágico interior se utilizó el dilatador de Stark. Con dicho dilatador logramos mejoría clínica de los síntomas y una disminución de la presión del esfínter esofágico inferior con evolución satifactoria y un progreso pondoestatural adecuado