Endocardite infecciosa em pacientes em hemodiálise periódica / Infectious endocarditis in patients on periodic hemodialysis
AMB rev. Assoc. Med. Bras
; 37(3): 119-26, jul.-set. 1991. ilus, tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-100891
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
Dezenove pacientes, oriundos de quatro centros de hemodiálise (dois satélites e dois hospitalares), apresentaram endocardite infecciosa (EI) no período de 1985-1989. Observou-se alta proporçäo de pacientes com válvulas aparentemente íntegras antes do início da EI, e houve associaçäo com infecçäo no acesso vascular em 68,42%. O tempo de tratamento dialítico variou de cinco dias a seis anos (mediana 19,5 meses) e o intervalo entre os primeiros sintomas e o diagnóstico de EI foi de 2 a 30 dias, com mediana de 5 dias. O ecocardiograma demonstrou vegetaçöes em todos 18 casos estudados. As válvulas mais acometidas isoladamente foram a mitral, em 42,1%, e a aórtica, em 31,5%. O organismo predominante foi o S. aureus (75%). Em oito casos, o foco primário foi identificado como o cateter transcutâneo para hemodiálise, em outros seis como a fístula arteriovenosa, sendo que um dos casos apresentou infecçäo em ambos os acessos. Destacaram-se as manifestaçöes embólicas (12/19), neurológicas (13/19) e de insuficiência cardíaca (13/19). O tempo mediano de hospitalizaçäo foi de 24 dias (4-55) e a taxa de mortalidade foi de 68,4%, a maioria de sépsis. Os autores enfatizam a grande proporçäo de casos associados ao cateter transcutâneo para hemodiálise e propöem aumento das medidas preventivas de infecçäo nestes pacientes
Buscar no Google
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Infecções Estafilocócicas
/
Diálise Renal
/
Endocardite Bacteriana
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Female
/
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
AMB rev. Assoc. Med. Bras
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
1991
Tipo de documento:
Article