Influencia del tipo de antibioticoterapia y otros factores en el pronóstico de la meningoencefalitis por haemophylus influenzae tipo B / Influence of the type of antibioticotherapy and other factor on haemophylus influenzae type B meningoencephalitis

RESUMEN

Se estudió la supervivencia de 76 pacientes diagnosticados con meningoencefalitis por Haemophylus influenzae tipo b, egresados de 12 hospitales padiátricos y servicios de Pediatría de la Ciudad de la Habana en el trienio 1986-1988. De acuerdo con los criterios pronóstico de Herson y Todd, todos aquéllos considerados de "menor riesgo" al ingreso (53 niños), sobrevivieron independientemente del antibiótico utilizado. La supervivencia de los 10 pacientes "de mayor riesgo". La supervivencia de los 10 pacientes "de mayor riesgo" al ingreso que fueron tratados con cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima o ceftriaxona) no tuvo diferencia estadísticamente significativa con respecto a los 13 pacientes de "mayor riesgo" tratados con cloranfenicol y ampicillina. La presencia en las primeras horas de shock, coma o ambos, constituyó un factor importante en la mortalidad de estos enfermos. La mejoría de los resultados futuros dependerá del diagnóstico temprano y de la aplicación de modalidades terapéuticas destinadas a una preservación del cerebro