Pneumonia fatal por Pneumocystis carinii no adulto: relato de caso sem outra doença associada / Fatal pneumonia caused by Pneumocystis carinii: report of a case without other associated disease

RESUMO

O caso de um homem de 46 anos, que desenvolveu uma pneumonia pneumocística fatal, sem associaçäo a outra doença reconhecida ou ao uso de terapêutica imunodepressora, é apresentado e comparado a outros semelhantes da literatura. O paciente evidenciava ainda uma proliferaçäo imunoblástica exuberante do tecido linfóide do baço, a qual näo está descrita associada com a infecçäo pneumocística, mas é de avaliaçäo dificil, a face à sua inespecificidade. Desde que se admite que o pneumocystis carinii é um germe estritamente oportunista, cuja açäo patogênica depende basicamente de baixa da resistência do portador, deve-se supor que estes casos inusitados, aparentemente "primários", podem depender de efeitos sutis nos mecanismos de defesa do hospedeiro, suficientes para permitir a pneumonia grave difusa