Propuesta de un indice pronostico en la enfermead de Hodgkin / proposal of a pronostic index in the Hodgkins disease

RESUMEN

En este trabajo se ha comprobado la validez del índice pronóstico de la Enfermedad de Hodgkin calculado en 1983. La heterogeneidad de la serie ha sido una característica acusada, en cuanto a la procedencia de los enfermos y los tipos de tratamientos aplicados. Con ampliar la serie se ha pretendido aumentar su representatividad para generalizar el valor de los resultados. En este índice se considera la presencia de 13 factores implicados en la evolución postremisión completa de los pacientes con EH. Se asignó 1 punto a la presencia de síntomas generales; al tipo histológico celularidad mixta; estadio II-abdominal; III; afectación extraganglionar en los estadios I, ó III; afectación supraclavicular; esplenomegalia mayor de 5 cm; síndrome de cava inferior; síndrome mediastínico; y cuando el paciente es varón mayor de 40 años de edad. Se otorgan 2 puntos al tipo histológico depleción linfocítica; estadio IV; y al tiempo de evolución de los síntomas mayor de 6 meses. El pronóstico adverso que conllevan todos estos factores se confirma ampliamente en la literatura