Hormonoterapia en el tratamiento del cáncer de mama / Hormone therapy in the treatment of breast cancer

RESUMEN

La célula neoplásica que deriva de la célula normal del epitelio mamario puede conservar una dependencia hormonal. De allí que puede inhibirse su crecimiento modificando el ambiente endocrino. Aproximadamente un tercio de las pacientes con cáncer de mama responden satisfactoriamente a estas terapias hormonales. Para la selección de estas pacientes es fundamental el estudio de receptores de estrógenos y progesterona en la masa tumoral. Hay además otros criterios clínicos que permiten suponer la hormonodependencia y que deben ser considerados en la elección del tratamiento, como edad, período libre de síntomas, localización de las metástasis, velocidad de crecimiento de la neoplasia. Se analizan los diferentes tipos de tratamientos endocrinos quirúrgicos (ooferectomía - suprarrenalectomía e hipofisectomía) y médicos antiestrógenos (tamaxifén), progestágenos (acetato de medroxiprogesterona o acetato de megestrol), aminoglutethimide y análogos del LH-RH. Se discuten sus indicaciones, resultados y efectos secundarios