Otitis media aguda en lactantes

RESUMEN

Se estudiaron 100 lactantes y niños del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, con diagnóstico clínico, otoscópico y neumatoscópico de otitis media aguda, a quienes se efectuó timpanocentésis diagnóstica. Todos fueron tratados con la asociación eritromicina sulfisoxazole a 50 mg/Kg/día, en base a eritromicina, durante 10 días. También se estudiaron variables epidemiológicas, clínicas, patogenéticas y de diagnóstico. El 77% de niños cursaban con algún grado de desnutrición, la causa predisponente más importante fue infección respiratoria superior en 53% de pacientes, en sus mayoría infecciones unilaterales. Fiebre, irritabilidad y anorexia destacaron entre los síntomas. Hiperemia y opacidad fueron los hallazgos otoscópicos sobresalientes. Los gérmenes que predominaron en los cultivos fueron Neumococo, Estafilococo aureus y H. influenzae con 43, 17 y 13% respectivamente. El 21% de los cultivos fueron informados negativos. El 95.9% de 97 pacientes que terminaron el tratamiento, respondieron satisfactoriamente al tratamiento, siendo mínimos los efectos adversos atribuibles al mismo; hubo 3 fracasos terapéuticos asociados a resistencia bacteriana. Se efectuó pruebas audiométricas a 20 pacientes, las que fueron normales en su totalidad. Se concluye que para el tratamiento de la otitis media aguda, la asociación eritromicina-sulfisoxazole es eficaz y segura para lactantes y niños pequeños