Sida pediátrica: caso clínico de SIDA post-transfusional

RESUMEN

Se establece el diagnóstico de SIDA pediátrico en base a criterios de presencia de HIV determinado por cuantificación de anticuerpos y cultivos específicos; y la presencia de inmunodeficiencia de células B y T. El cuadro clínico en los pacientes pediátricos; tiene una presentación diferente a la del adulto; básicamente, se presenta con un fallo en el crecimiento, hepatoesplenomegalia, adenopatía, infecciones recurrentes e inmunodeficiencia humoral y celular. El diagnóstico de SIDA se hace en base a riesgos epidemiológicos, presentación clínica y confirmación por pruebas serológicas; sin embargo la confirmación definitiva de infección debido a HIV, se realiza por aislamiento del virus de los tejidos o fluidos corporales. Nuestro paciente presentaba criterios clínicos que encajaban con el descrito en el SIDA; además con laboratorios que reportaron hipergammaglobulinemia, conteo bajo de linfocitos T; así como determinación de transfusiones previas en las que posteriormente se detectó ELISA positivo para HIV. Determinamos seis pruebas de ELISA positivas, una de INMUNOFLORESCENCIA positiva para HVI, así como Western Blot positivo lo que nos llevó a confirmar el diagnóstico de SIDA secundario a transfusiones sanguíneas, en nuestro paciente. El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida es una enfermedad contagiosa, poco frecuente en niños; pero con el incremento del uso de drogas, homosexualismo, el inadecuado control de transfusiones sanguíneas contaminadas, se ha provocado un aumento en la incidencia en este grupo etareo, por lo que se debe de considerar en el diagnóstico diferencial de pacientes con hepatoesplenomegalia, adenopatía y transtornos de inmunodeficiencia