Patologia esofagica en pacientes con virus del sida: etiologia y diagnostico / Esophageal pathology in patients with the virus of AIDS: etiology and diagnosis
Acta gastroenterol. latinoam
; 21(2): 67-83, abr.-jun. 1991. ilus, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-105405
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
Sobre 180 pacientes seguidos por infección por el virus de inmunodeficiencia humana durante un año, 17 casos (9,44%) enviados para pesquisar patología esofágica, fueron analizados prospectivamente con fibroscopia, radiología, biopsias para histopatología, virología y micología y cepillado citológico. Los síntomas más observados fueron disfagia, odinofagia y dolor retrosternal, generalmente asociados, no permitiendo orientación diagnóstica precisa. La causa más frecuente de los síntomas fue la candidiasis esofágica (64,70%), y en segundo lugar las úlceras por virus herpes simplex (HSV) tipo 2 (23,52%). También se halló patología por reflujo (11,76%). No se encontró presencia de citomegalovirus ni otras infecciones oportunistas ni tumores. De los 11 casos con cándida, 7 (64%) presentaban candidiasis oral. De los 6 pacientes con úlceras esofágicas, 4 (66%) eran herpéticas de las mismas, 2 (50%) presentaron úlceras orales y 1 (25%) vesículas herpéticas periorales. El aspecto endoscópico orientó el diagnóstico en casi todos los casos. La endoscopia de la candidiasis mostró placas blanquecinas aisladas o confluentes de diversa intensidad. Las úlceras herpéticas, únicas o múltiples, eran profundas y presentaban bordes levemente elevados. La radiología fue de escasa utilidad diagnóstica (50%) sobre todo frente a lesiones múltiples. La citología tuvo una alta sensibilidad y especificidad, ambas del 90,9% y sugirió etiología viral en el 100% de los pacientes con HSV, con una especificidad del 80%. La histopatología fue menos sensible que la endoscopia y que la citología (73% en candidiasis y sólo 1 caso sin úlcera, para HSV). Tanto la citología como la histopatología informaron presencia de coilocitosis en pacientes' con infección herpética...
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Índice:
LILACS
Assunto principal:
Infecções Oportunistas
/
Candidíase
/
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
/
Doenças do Esôfago
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Acta gastroenterol. latinoam
Assunto da revista:
GASTROENTEROLOGIA
Ano de publicação:
1991
Tipo de documento:
Article