Absceso cerebral en el Hospital de Apoyo Cayetano Heredia: estudio retrospectivo; 1969-1985 / Brain abscess in the Hospital de Apoyo Cayetano Heredia: retrospective study; 1969-1985

RESUMEN

Estudio retrospectivo sobre absceso cerebral realizado en el Hospital Cayetano Heredia entre junio de 1969 y diciembre de 1985. Se encontró 15 casos (10 mujeres y 5 varones), donde el sindrome más frecuente fue el de hipertensión endocraneana (80 por ciento) y el meningeo (53.33 por ciento), con un alto porcentaje de pacientes (6/15) en que no hubo sospecha diagnóstica de absceso cerebral durante su hospitalización. Los síntomas fueron cefalea 80 por ciento náuseas y vómitos 86.66 por ciento, compromiso de conciencia 73.33 por ciento, sólo 2/3 refirieron alza térmica al ingreso y en 20 por ciento nunca se registró aumento de la temperatura. Los focos primarios fueron otorrinolaríngeos (5/15), hematógeno (4/15) y desconocidos en el resto; en cuanto a su localización temporal (4/15), frontoparietal (3/15) frontooccipital (3/15), frontal (2/15), parietales y occipitales el resto. Exámenes de laboratorio el 100 por ciento de los 13 pacientes en que se realizó punción lumbar, hubo pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo y hemograma con leucocitosis.Tratamiento sólo médico (7), sólo quirúrgico (2), médico más quirúrgico (2) y no recibieron (4). El empleo de metromidazol disminuyó mortalidad, que fue de 60 por ciento. (nueve de 15 casos)