Susceptibilidad antimicrobiana de cepas de Escherichia coli uropatogenas en mujeres adultas / Antimicrobial susceptibility of Escherichia coli cepa uropatogenic in adult women

RESUMEN

En el período comprendido entre enero a noviembre de 1991 se aislaron 121 cepas bacterianas de urocultivos de 211 mujeres ambulatorias (entre 14 a 60 años) que presentaban por lo menos dos de los siguientes síntomas disuria, polaquiuria y tenesmo. El 61.2 por ciento de los aislamientos fueron de formas primarias y el 33.1 por ciento de formas recurrentes de infección urinaria. Se aisló mas frecuentemente Escherichia coli (83.5 por ciento) seguido de Klebsiella sp (5.8 por ciento), Staphylococcus saprophyticus (4.1 por ciento)., Se determinó la susceptibilidad de las cepas de Escherichia coli usando las concentraciones mínimas inhibitorias. La susceptibilidad a norfloxacina fué 100 por ciento, nitrofurantoína 95 por ciento, ácido nalidíxico 94.1 por ciento, cefalotina 72.3 por ciento, ampicilina 61.4 por ciento, cotrimoxazol 48.5 por ciento, tetraciclina 37.6 por ciento, gentamicina 98 por ciento y cloranfenicol 46.5 por ciento. No se encontró diferencia significativa entre las susceptibilidades antimicrobianas de las cepas aisladas de infecciones primarias versus recurrentes (p mayor 0.10). De nuestros resultados recomendamos que para el tratamiento de las infecciones urinarias en mujeres ambulatorias adultas no debe usarse cotrimoxazol ni tetraciclina. Se debe realizar estudios de costo-efectividad con los antibióticos norfloxacina, nitrofurantoína y ácido nalidíxico para determinar el mejor esquema terapéutico y los antimicrobianos de elección