Eficacia del Sulfato de Atropina y Fenoterol por vía Inhalatoria en el Tratamiento de Crisis Asmática / Efficacy of Atropine Sulfate And Fenoterol in the treatment of asthmactic crisis by Inhalation

RESUMEN

Sesenta niños en edad escolar que se presentaron al Servicio de Emergencia del INSN con crisis asmática, ingresaron a un ensayo clínico doble ciego randomizado. La eficacia broncodilatadora de la combinación de sulfato de atropina (0.05mg / kg.) y fenoterol (100 ug / kg.) por nebulización, fue comparado con la de fenoterol sólo a la misma dosis, durante 2 horas. La respuesta se evaluó con parámetros clínicos y con medición del flujo espiratorio efectivo máximo (FEEM). Ambos esquemas de tratamiento mostraron una idéntica respuesta broncodilatadora durante los primeros 90 minutos de iniciado el estudio. Tirajes fue la única que presentó ostensible mejoría a favor del esquema combinado,pero no correlacionó con un mayor FEEM. Entre los 90 y 120 minutos de iniciado el tratamiento, se encontró una mayor broncodilatación con el régimen combinado. Se observó sequedad de boca, como efecto adverso, en cinco pacientes que recibieron el esquema combinado. Concluimos que, en niños con crisis asmática, la combinación de sulfato de atropina y fenoterol comparado con fenoterol sólo en nebulizaciones, no conduce a mayor broncodilatación durante 120 minutos, lapso en el que de rutina se hace el diagnóstico de Estado Asmático