Volvulo de sigmoides: estudio de los pacientes operados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 1969-1989 / Sigmoid volvulus: study of the patients with operative treatment in Hospital Nacional Cayetano Heredia 1969-1989

RESUMEN

Se realizó una evaluación retrospectiva de 57 pacientes operados por vúlvulo de sigmoides en el HNCH. Edad promedio de 51 años. Predominó el sexo masculino. La gestación se presentó en 4 casos. Tiempo de enfermedad promedio 3.9 dias. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron dolor y distensión abdominal (100 por ciento), no eliminación de heces y flatos (94.7 por ciento), ruidos hidroaéreos disminuidos o ausentes (78.9 por ciento), vómitos (56.1 por ciento). El estudio radiológico fue característico de esta patología. Los principales hallazgos operatorios fueron sigmoides isquémicos y peritonitis. Las técnicas quirúrgicas realizadas desvolvulación (36.8 por ciento) y resección primaria con anastomosis termino-terminal (28.1 por ciento) o con colostomía a lo Hartmann (28.1 por ciento). Las complicaciones post-operatorias más frecuentes compromiso respiratorio (33.3 por ciento) e infección de herida operatoria (25 por ciento) La causa más frecuentes de reintervención quirúrgica fue evisceración. Permanencia hospitalaria promedio de 17.5 dias. La recurrencia y mortalidad fue de 7 por ciento respectivamente