Estudio de la contraccion vesicular en pacientes con colelitiasis asintomatica / Study of the gallbladder contraction in patients with asymptomatic cholelithiasis

RESUMEN

Los pacientes con colelitiasis parecen cursar con dismotilidad vesicular, pero existen discrepancias entre los trabajos publicados y realizados con diferentes metodologías. Comparamos mediante la ultrasonografía los volúmenes vesiculares en ayuno y postprandiales y la contracción vesicular (CV) entre 65 pacientes con colelitiasis asintomático y 65 sujeitos sanos. La masa de los cálculos nunca excedió el 25%del volumen vesicular en ayuno. Los pacientes con colelitiasis tuvieron una CV de 59.9%(DS=19) y los controles de 75.9%(DS=9.5) (p<0.01). Observamos que el grupo de pacientes con colelitiasis era heterogéneo por lo que identificamos 2 subgrupos considerando que el 60%del cambio máximo del volumen vesicular condicionado por el estímulo colecistoquinético es el límite inferior de una contracción eficiente. El subgrupo I lo constituyeron 41 pacientes con una CV de 75.3%(DS=8.5) y el subgrupo II lo formaron 24 pacientes con una CV de 40.5%(DS=11.8) (p<0.010). Clasificamos al grupo total de pacientes con litiasis de acuerdo al número y al tamañn de los cálculos y encontramos que la CV fue similar entre ellos...