Angioplastia coronária utilizando material de última geraçäo: resultados imediatos / Effects of sympathetic blockade on postinfarction cardiac hy pertrophy and myocardial contractility

RESUMO

Objetivo Apresentar os resultados imediatos de pacientes submetidos a angioplastia coronária com cateteres de baixo perfil. Métodos No período de 16/6/89 a 28/9/90, foram tratados deforma consecutiva, 74 pacientes, com idade média de 55 anos, a maioria com doença de um vaso (92%) e boa função ventricular (88%), totalizando 80 lesões, 26 tipo A, 54 tipo B, de acordo com a classificação da Força Tarefa sobre angioplastia coronária do American College of Cardiology American Heart Association (FT-ACC/AHA). Os resultados foram analisados por quatro observadores um cardiologista clínico (Ocli), um cirurgião cardiovascular (Ocir) e dois hemodinamicistas (H1, H2). Resultados Observou-se queda significativa do grau de obstrução pós-angioplastia, na opinião dos quatro observadores 0cli = 83 ± 10,7/9,0 ± 14; 0cir = 86 ± 13/9,3 ± 11; H1 = 88,6 ± 7,0/8,5 ± 12; H2 = 88,5 ± 8,0/8,3 ± 12 (P < 0.001). O sucesso foi alcançado em 94,5% dos casos e a incidência de complicações foi de 2,7%. Conclusão O elevado perceptual de sucesso primário e a baixa incidência de complicações observados nessa série, podem ser creditados à seleção dos casos e à qualidade do material utilizado.

ABSTRACT

Purpose To present immediate results of percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) with the use of last generation catheter devices. Methods 74 pacients underwent PTCA meanage 55 years the majority of them with disease of one vessel (92%) and good left ventricular function (88%). There was a total of 80 lesions treated, 26 type A and 54 type B according to the Task Force for Coronary Angioplasty of the American College of Cardiology American Heart Association Classification. Results were analysed by separate observers one clinical cardiologist (C), one cardiovascular surgeon (S) and two hemodynamicists (H1, H2). Results A significant fail in the degree of coronary obstruction was demonstrated post PTCA in the opinion of the observers C = 83 ± 10.7/9.0 ± 14; S = 86 ± 13.0/9.3 ± 11; H1 = 88.6 ± 7.0/8.5 ±12; H2 = 88.5 ± 8.0/8.3 ± 12 (P < 0.001). Angiographic sucess was attained in 94.6% of the cases and the complication rate was low 2,7%. Conclusion The high primary success and the low complication rates seen in this series can be attributed to the careful selection of cases and advanced performance of the catheterization devices that were used