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Arterites dependentes de processo infeccioso: a conveniencia do uso de heparina / Arteritis dependent of infectious process: the convenience of heparin use
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo ; 46(1): 1-8, jan.-fev. 1991. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-108309
RESUMO
Em 20 pacientes com arterite periferica foram investigadas 1) a presenca do agente etiologico nos vasos pertencentes as areas isquemicas, 2) a relacao entre o tempo de instalacao e de evolucao das lesoes cutaneas e de extremidades e o processo infeccioso, e 3) a conveniencia da anticoagulacao terapeutica. Dez pacientes eram portadores de doenca meningococica com hemocultura positiva para Neisseria meningitidis. Indetificou-se a presenca de meningococo em vasos das areas isquemico-necroticas, atraves de microscopia eletronica. As lesoes cutaneas tiveram instalacao e evolucao rapidas e no momento do diagnostico clinico da infeccao meningococia, elas ja eram irreversiveis. Por isso, considerou-se que a anticoagulacao terapeutica nao seria eficiente. Cinco pacientes tinham infeccao pulmonar ou gastrointestinal. Nao se encontrou microrganismos nos vasos das areas lesadas. As lesoes cutaneas tiveram instalacao e evolucao ao longo de dois a seis dias apos o momento do diagnostico clinico do quadro infeccioso. Por isso, considerou-se conveniente a heparinizacao visando bloquear o alastramento de coagulacao intravascular secundaria a vasculite disseminada. Cinco pacientes tiveram possivel arterite de sensibilizacao pos-estreptococica (tres) e arterite de sensibilizacao pos-sarampo (dois). Nao se identificou microrganismo nos vasos das areas lesadas. As lesoes cutaneas e de extremidades instalaram-se cinco a 21 dias apos resolucao clinica da infeccao pregressa e evoluiram ate a forma definitiva por um periodo de um a quatro dias. considerou-se conveniente iniciar a heparinizacao no periodo de evolucao das lesoes perifericas, pretendendo-se assim, reduzir a intensidade da isquemia por bloqueio da coagulacao intravascular secundaria a vasculite...
Assuntos
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Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Arterite / Infecções Bacterianas / Heparina Limite: Adolescente / Adulto / Criança / Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Lactente / Masculino / Recém-Nascido Idioma: Português Revista: Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 1991 Tipo de documento: Artigo

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