Adiçäo a drogas na gravidez: atualizaçäo / Drugs adiction in pregnancy: an update

RESUMO

O uso näo terapêutico de drogas psicoativas durante a gestaçäo é um problema crescente, e torna-se muito importante o conhecimento dos efeitos desse uso sobre o feto e a gestante. O tabagismo leva a uma diminuiçäo dose-dependente do peso fetal, aumento das complicaçöes obstétricas e, possivelmente, alteraçöes da fertilidade, inteligência e comportamento dos filhos de fumantes, além de aumento na incidência de tumores. O álcool pode provocar no feto uma síndrome de deficiência de crescimento, disfunçäo neurológica e anomalias faciaias, além do aumento das complicaçöes obstétricas. Os efeitos da maconha säo controversos, näo havendo definiçäo sobre sua inocuidade ou efeitos deletérios sobre o concepto. Os opióides estäo associados a desnutriçäo materna, infecçöes por agulhas contaminadas, penumonia de aspiraçäo, sangramentos de terceiro trimestre, pré-eclâmpsia, morte fetal, baixo peso e síndrome de abstinência do recém-nascido. Existem dúvidas sobre a teratogenicidade dessas drogas. A cocaína provoca aumento das complicaçöes obstétricas e predispöe o neonato a distúrbios do sistema nervoso central incluindo convulsöes e hemorragias intracranianas, além de aumentar a incidência de morte súbita fetal; näo há estudos suficientes sobre a teratogenicidade dessa droga. A equipe médica deve trabalhar para combater o uso näo terapêutico de drogas na gestaçäo, a fim de diminuir a incidência de complicaçöes relacionadas a esse uso