Farmacocinetica da nitrendipina em pacientes com hipertensao arterial: estudo de interacao / Pharmacokinetics of nitrendipine in patients with arterial hypertension: a drug interaction study

RESUMO

Em estudo randomizado cruzado administrou-se nitrendipina, sob forma de comprimidos, 20mg/dia p.o. e placedo, ou dose identica de nitrendipina associada a 300 mg de ranitidina, 150 mg duas vezes ao dia a 12 pacientes com hipertensao essencial sistemica. Um deles foi excluido do estudo apos desenvolvimento de falha renal. Os niveis plasmaticos da nitrendipina no intervalo de dose foram significativamente aumentados, p < 0,001, quando a ranitidina foi associada. O clearance da antipirina foi reduzido em 15%, p < 0,001, pela ranitidina numa extensao inferior aquela provocada pela cimetidina. A depuracao plasmatica foi reduzida de 2008 mais ou menos 246ml/min para 1284 mais ou menos 182 ml/min, p < 0,002, ranitidina; consequentemente o parametro AUC 0-24 foi aumentado, p < igual 0,01, quando a ranitidina foi coadministrada. Os parametros cineticos da nitrendipina estimados nao foram significativamente alterados pela ranitidina, relativamente as constantes de velocidade e respectivas meias-vidas das fases de absorcao, distribuicao e eliminacao. Nao ha evidencia de acumulo da nitrendipina pela ranitidina, apesar da interacao farmacocinetica obtida em pacientes hipertensivos