Monitoraçäo da hemodiálise através da pletismografia elétrica com prediçäo da pressäo arterial / Monitoring of hemodialysis by electrical plethysmography with arterial pressure prediction

RESUMO

A monitoraçäo contínua de oito hemodiálises através da pletismografia elétrica, ECG e da variaçäo do peso corporal permitiu a obtençäo de de um alogaritmo para a estimativa de valores futuros da pressäo arterial média (PAM) com vistas à reduçäo da ocorrência de hipotensäo clínica durante a hemodiálise (HD). Através de regressäo múltipla, verificou-se que valores futuros da PAM säo determinados (p < 0,05) por valores atuais de PAM, pelo valor máximo da derivada do pulso de impedância e pela variaçäo percentual do peso corporal. Vários outros parâmetros hemodinâmicos considerados näo apresentaram influência significativa para a prediçäo da PAM. Para intervalos de tempo futuros de até 30min, durante a fase crítica da HD, a prediçäo da PAM apresentou erro médio de 6,5 ñ 4,0%. Substituindo-se a variaçäo percentual de peso (PE) pela impedância basal (Zo esse erro aumenta para 7,4 ñ 8,8%