Cultura institucional e a viabilizaçäo do Sistema Unico de Saúde (SUS): papel dos gerentes de hospital / Organizational culture and viabilization of Unified Health System (SUS): the role of hospital managers

RESUMO

Objetivou-se traçar um perfil básico dos gerentes; caracterizar sua atitude e conhecimento com relaçäo a própria instituiçäo, outros serviços do sistema de saúde e com relaçäo aos principios do SUDS/SUS; registrar fatores relacionados a mecanismos de integraçäo e resistência com relaçäo ao Sistema de Saúde no qual se encontram inseridos. O estudo foi realizado em três SUDS-Regionais dos 15 da Coordenaçäo Regional de Saúde 1 da Secretaria de Estado da Saúde de Säo Paulo, que abrange a Grande Säo Paulo. Optou-se por entrevistar diretores administrativos, diretores clínicos, e chefes de enfermagem dos hospitais destes SUDS-R. A coleta de dados foi feita através de entrevista constituída de 47 questöes fechadas e abertas. Os gerentes foram formados através de cursos de especializaçäo em administraçäo hospitalar. Os hospitais estudados concentram suas decisöes administrativas a nível da direçäo, tendo interesse no treinamento de seus recursos humanos. O nível de conhecimento dos gerentes com relaçäo aos componentes do sistema que näo seu próprio hospital constatou-se pequeno. Demonstraram preocupaçäo com relaçäo a sobrevivência financeira da instituiçäo e a qualidade de seus recursos humanos, no sistema público de saúde, näo referiram-se mudanças importantes com a implementaçäo do SUDS e näo conheciam suficientemente os princípios instituídos pelo SUDS/SUS