Fibrosis posquirúrgica como causa de fracaso de la cirugía de columna, diagnosticada mediante tomografía axial computada y contraste endovenoso: bajo porcentaje de reoperación / Post-operative fibrosis as a causae of failure of lumbar spinal surgery, diagnoseds by CT and intra-venous radio-opaque: a low rate of re-operation

RESUMEN

Se reunió una serie de ocho pacientes adultos, con edades entre 20 y 50 años, con más de dos cirugías en la columna lumbar, entre agosto de 1987 y enero de 1990, que presentaron fibrosis post-quirúrgica. Los pacientes se presentaron por un síndrome doloroso lumbociático deficitario. El diagnóstico clínico se confirmó en todos mediante tomografía axial computada y contraste endovenoso; en este estudio, además de la fibrosis se encontró en un paciente hernia recurrente del disco operado. En este último, el diagnóstico se confirmó con el auxilio de la discografía. De los ocho enfermos, en seis el tratamiento se hizo en forma conservadora puesto que respondieron al mismo en forma satisfactoria mediante medicina física y rehabilitación. Solamente dos requirieron tratamiento quirúrgico. Al momento de la cirugía se confirmó la precencia de la fibrosis en los dos casos. Uno de ellos tenía además un fragmento libre de disco herniado, que no se había detectado en las cirugías anteriores.