Pieloplastía percutánea: tratamiento inicial de la estenosis de la unión ureteropiélica / Percutaneous pyeloplasty: initial treatment of the ureteropyelic junction

RESUMEN

Se presentan los resultados observados en 11 pacientes de un total de 14 sometidos a pieloplastia percutánea, realizada en el periodo comprendido entre julio de 1990 y agosto de 1991, con seguimiento mínimo de cuatro meses y promedio de ocho meses. El procedimiento tuvo buenos resultados en nueve pacientes (82 por ciento), todos ellos evaluados después de cuatro meses de seguimiento. No ocurrieron complicaciones graves en ningún caso. Los aspectos fundamentales del tratamiento son corte completo a todos los planos en la unión ureteropiélica, a preferencia de los autores, con corte frío y ferulización con catéter de endopielotomía adecuado durante seis semanas. Las únicas dos fallas en esta serie se debieron a la ferulización con un catéter de endopielotomia inadecuado. Disminución en la morbilidad, tiempo quirúrgico reducido, corta estancia hospitalaria y rápido retorno a la actividad hacen de la pieloplastia percutánea un procedimiento más atrayente para el paciente. Los resultados son similares a los de la píeloplastia abierta, o aún mejores que los de ésta en los casos de estenosis secundaria. Puede considerarse que este procedimiento de pieloplastia percutánea es el de elección para el tratamiento de la estenosis ureteropiélica. PALABRAS CLAVES Estenosis, unión ureteropiélica, pieloplastia, percutánea.