Ventilación mecánica en el estado asmático en niños / Mechanical ventilation in status asthmaticus in children

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de nuestra experiencia en el manejo de niños en estado asmático admitidos a nuestra UCI, enfatizando aspectos de la ventilación mecánica. Durante el período de Enero 1985 a Diciembre 1989 hubieron 56 admisiones que correspondían a 47 pacientes. Diez de ellos requirieron ventilación mecánica. El tiempo promedio de sintomatología previo a la admisión fue de 28.9 horas en el grupo que requirió ventilación, comparado con 52.6 horas del grupo no ventilado. La droga usada previo a la institución de ventilación mecánica fueron similares en ambos grupos, excepto por el uso más frecuente de bicarbonato en la paciente ventilada (p<0.05). La presión inspiratoria máxima usada en la paciente ventilada variaron entre 20*40 cm de agua, y la PaCO2 se normalizó en un promedio de 10 horas después de la institución de ventilación mecánica. Dos pacientes presentaron barotrauma en relación con la ventilación mecánica. Siete de Diez pacientes tuvieron complicaciones relacionadas a la presencia del tubo endotraqueal. En comparación con otros centros, tenemos una mayor tasa de ventilación y menos valores de presión inspiratorias máximas