Doenca alergica e sua repercussao sobre o crescimento / Alergic disease and its repercussion above the growth

RESUMO

A incidencia de baixa estatura (<2,5 percentil) entre pacientes com doenca atopica varia de 2 a 10%. Observamos entre 393 criancas com doenca atopica (asma e/ou rinite e/ou dermatite atopica e/ou urticaria) 12,7%, valor esse significantmente maior ao observado entre criancas atendidas no setor detriagem pediatrica do mesmo servico (8,87%) e criancas atendidas em clinica privada de Pediatria (1,89%) e de Alergia (3,21%). Nao observamos relacao entre tempo de doenca atopica, gravidade da asma bronquica, uso de corticosteroide sistemico (tempo igual ou superior a 7 dias) e maior frequencia de baixa estatura. Entre os pacientes portadores de asma grave, o uso de corticosteroide sistemico foi significantemente maior quando comparado aos demais grupos. O acompanhamento de 43 desses pacientes com baixa estatura, por prazo superior a 6 meses mostrou aceleracao do crescimento em 41,3% (19/46) com mudanca para percentil superior em 28% principalmente entre meninos com idade superior a 10 anos. Atraso na idade ossea superior a 18 meses em relacao a cronologica foi observada em 87,5% (14,/16), havendo correspondencia daquela com a idade-estatura. Os niveis de hormonio decrescimento apos exercicio padronizado foram identicos para criancas asmaticas com baixa estatura ou nao. O mesmo foi observado quanto aos niveis de triodotironina. Diante desses dados concluimos que a doenca atopica, aliada a condicao socio-economica desfavoravel, proporciona maior frequencia de baixa estatura. O atraso na maturacao ossea corresponde a idade-estatura, revela para esses pacientes potencial para crescimento normal .