Pancreatitis aguda necrohemorragica.Estudio anatomo-clinico. / Acute necrotizing hemorrhagic pancreatitis.Anatomo-clinical study

RESUMEN

El estudio necropsico de 12 enfermos fallecidos por pancreatitis aguda necrohemorragica, revelo que solo uno de ellos presentaba una necrosis de coagulacion masiva del parenquima. En los 11 restantes, existia una necrosis hemorragica intersticial y capsular, con el parenquima pancreatico relativamente indemne. En estos casos el parenquima funcionante asociado a la necrosis capsular determinaron una grave retroperitonitis disecante y sepsis generalizada. La pancreatectomia estaria indicada en la necrosis masiva del parenquima.En la necrosis hemorragica intersticial,la pancreatectomia no seria indispensable, si se pudiera evitar la digestion enzimatica retro e intraperitoneal mediante la colocacion oportuna de multiples drenajes y el tratamiento simultaneo de la enfermedad biliar