Malformaciones del sistema genital femenino / Malformations of female genital system

RESUMEN

Se presentan 96 casos de malformaciones del sistma femenino diagnosticadas en el Instituto Materno Infantil Carit durante un período de 15 años (1973 a 1987). Durante este período se realizaron 605.052 consultas y se atendieron 91.786 partos siendo la incidencia de malformaciones de 150 por 10.000 consultas y 10 por 10.000 partos. Las malformaciones mayores ocurrieron en un 59% de los casos y la más frecuente de ellas fue el útero bicorne. De las malformaciones menores (41%) la más frecuente correspondió al tabique vaginal longitudinal completo. En el 95% de los casos el diagnóstico fue hecho por clínica en el 48% de las pacientes. Los métodos diagnósticos principalmente usados fueron histerosalpingografía, laparoscopía y pielograma intravenoso. Solamente en un 8.3% de los casos se encontratron malformaciones congénitas asociadas en otros sistemas. El tratamiento en la mayoría de los casos fue expectante realizándose cirugía sólo en el 28% de las pacientes. El procedimiento quirúrgico más frecuente fue la resección de tabique vaginal, el cual tuvo éxito en un 88%. La fertilidad estuvo conservada en un 75% de las pacientes; 17.8% presentó problemas de infertilidad y 7.2% fueron estériles. El embarazo siguió un curso normal en la tercera parte de los casos. el aborto espontáneo fue la principal complicación cuando el embarazo evolucionó en forma anormal. La vía principal del parto fue la cesárea (56%); mientras que el parto espontáneo ocurrió en el 26% de las pacientes.