Observacoes sobre o uso da morfina em anestesia geral . / Use of morphine in general anesthesia

RESUMO

Os autores apresentam os resultados de suas observacoes sobre o emprego de doses moderadas de morfina, associada a oxido nitroso/oxigenio 50%, em vinte pacientes submetidos a cirurgias intra-abdominais eletivas. Adotou-se ventilacao controlada mecanica em todos os casos. Exceto por ligeira queda de pressao arterial media apos a injecao inicial de morfina, observou-se apreciavel estabilidade cardiovascular durante todo o procedimento. A depressao respiratoria foi constante no periodo de recuperacao pos-anestesica, da mesma forma que a analgesia residual. Seis pacientes necessitaram de ventilacao assistida ou controlada neste periodo; cuidados especiais com o ritmo respiratorio foram tomados em todos os demais. Os pacientes nao memorizavam eventos transoperatorios e isto deveu-se provavelmente, pelo menos em parte, a adicao de flunitrazepam a morfina por ocasiao da inducao. O metodo parece ser util quando se deseja evitar o emprego de agentes halogenados e/ou assegurar analgesia residual prolongada, porem exige cuidados especiais com a ventilacao no periodo de recuperacao pos-anestesica