Quantificaçäo das comunicaçöes arteriovenosas em membros inferiores com graus variados de isquemia / Quantification of arteriovenosis shunts in lower extremities with different grades of ischemia

RESUMO

Neste trabalho, estudam-se as comunicaçöes arteriovenosas em 27 membros inferiores com insuficiência arterial, divididos em dois grupos: no primeiro estäo incluidos 12 membros nos quais os pacientes referem dor tipo claudicaçäo intermitente e, no segundo, 15 que apresentam isquemia de repouso. O método empregado é o de injeçäo venosa e arterial, consecutivas, de doses semelhantes de macroagregado de soro-albumina humana marcado com tecnécio -99m, seguidas respectivamente de varreduras de corpo inteiro em um contador de corpo total. O acrécimo da atividade pulmonar após a injeçäo arterial (percentagem de comunicaçöes arteriovenosas) foi calculado. No grupo de extremidades onde havia somente isquemia muscular ao esforço, a fraçäo do fluxo sanguíneo do membro que atravessou as comunicaçöes arteriovenosas foi, em média, inferior a 3%, resultado superponível ao observado em membros com circulaçäo normal. No grupo de extremidades com isquemia de respouso a percentagem dessas comunicaçöes foi significativamente superior, atingindo, em média, níveis acima de 8%